什么是四環素牙？

 一、四環素類牙齒變色原因分析

            四環素對牙齒的主要影響是染色，有時還伴有牙釉質發育不良。由于四環素分子的螯合性，能與牙組織形成穩定的四環素磷酸酯復合物，抑制礦化的兩個上部階段，即成核和晶體生長。 四環素對牙齒染色和釉質發育不良的影響與以下因素有關： 四環素類藥物本身的顏色，如：去甲基金霉素是鎘黃，四環素是檸檬黃。 （2） 四環素的降解與顏色有關，因為四環素對光敏感，可在紫外線或陽光下變色。 （3） 琺瑯質本身的結構，在嚴重的釉質發育不全時，琺瑯質完全喪失，有色牙本質明顯外露；如果輕度釉質發育不全，釉質失去透明度和白堊色，可以覆蓋著色牙本質，但使牙齒顏色接近正常。 （4） 四環素在牙本質中，由于結合部位的深度和牙本質的染色程度，當色帶離釉質牙本質邊界較近時，越容易染色，因此，在嬰兒早期，形成外牙本質時，藥物的作用最大。

  二、變色的牙齒類型

             牙冠由三層琺瑯質、牙本質和牙髓組成，任何一層的變化都會改變牙齒的顏色。通常，根據變色部位的不同，主要分為外源性著色、內源性著色和牙齒自身因素引起的著色。

   1、外源性變色：

              它與物質（如茶、紅酒、洗必泰、金屬鹽離子）在牙釉質表面的吸附有關，特別是在獲得的膜蓋上，最終導致牙齒變色。引起外源性變色的物質分為非金屬或金屬。非金屬物質包括食品配料、飲料、煙草、口腔清潔劑、藥品等；職業接觸產生的金屬物質或含有金屬鹽的藥物，如補鐵患者或鑄鐵工人牙齒變黑；銅離子導致牙齒變綠等。

   2、內源性變色：

              它與遺傳因素、在牙齒中沉積和螯合的藥物元素、牙齒損傷或其他疾病的并發癥有關。主要包括四環素、氟斑牙、乳白色牙齒、牙釉質發育不良、牙髓損傷、內外吸收、增齡變色、內源性褐色疾病、先天性紅細胞卟啉、先天性高膽紅素血癥等。

   3、牙齒本身：

             齲齒使牙齒變灰或變白，銀汞合金填充物污染牙齒，舊樹脂填充物污染邊緣，金屬樁污染牙齒等。