發(fā)表于:2020-07-19 00:00:00 來(lái)源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)生 點(diǎn)擊:3339次
“美麗牙齒第一,牙齒潔白七分巧”,白均勻的牙齒不僅給人一個(gè)健康的形象,更是一張不可替代的“魅力名片”。
但由于先天性或后天性原因,一些人的牙齒會(huì)變黃變黑,嚴(yán)重影響了他們的容貌,降低了他們的生活質(zhì)量。牙齒黃黑的原因很多,美白牙齒時(shí),要找出牙齒著色的正確原因,并進(jìn)行相應(yīng)的美化和修復(fù)。
牙齒著色的原因一般分為內(nèi)源性和外源性。大多數(shù)外源性著色是由附著在牙齒表面的牙菌斑、產(chǎn)生色素的細(xì)菌、飲料和食物引起的。經(jīng)常飲用咖啡、可樂(lè)等飲料,以及刷牙不徹底留下的牙垢和黑色素產(chǎn)生菌,都會(huì)導(dǎo)致染色。
內(nèi)源性著色的病因因牙齒的萌出而不同。嬰兒在牙齒萌出前,如高膽紅素血癥、四環(huán)素等全身性疾病可能會(huì)影響牙胚的發(fā)育和硬組織的形成,導(dǎo)致牙齒染色。牙齒萌出后,化學(xué)物質(zhì)、外傷和抗生素的使用也會(huì)導(dǎo)致牙齒內(nèi)源性染色。在貴州地區(qū),由于地理和水質(zhì)的原因,最常見(jiàn)的色斑是氟斑牙,主要表現(xiàn)為牙釉質(zhì)上同時(shí)爆發(fā)的粉狀至褐色斑塊。在嚴(yán)重的情況下,它還伴有嚴(yán)重的琺瑯質(zhì)缺陷,這是常見(jiàn)的恒牙。
通過(guò)牙齒清潔和噴砂可以恢復(fù)牙齒的原有顏色。然而,內(nèi)源性著色通常需要化學(xué)漂白或掩蔽。化學(xué)漂白包括家庭或診所藥物美白、激光美白、冷光美白等,其優(yōu)點(diǎn)是不需要戴牙,缺點(diǎn)是漂白效果有限,通常用于輕度和中度牙齒著色。覆蓋和美白包括瓷貼面和各種冠修復(fù)(PFM冠,全瓷冠)。優(yōu)點(diǎn)是美白效果好,牙色的程度可以控制,而且沒(méi)有反彈。缺點(diǎn)是牙齒有不同程度的磨損。
診所的藥物漂白。在這種方法中,將過(guò)氧化脲等漂白劑放入專用托盤中,在口外漂白或置于牙根管內(nèi),再吸收到牙釉質(zhì)中氧化牙內(nèi)色素,從而進(jìn)行牙內(nèi)漂白。這種方法對(duì)重度氟斑牙和四環(huán)素牙無(wú)效。有些病人可能有敏感的牙齒副作用,但這些副作用是暫時(shí)的和可逆的,這種漂白是安全有效的。
激光增白。該方法使用較高濃度的漂白劑(如過(guò)氧化氫)和適當(dāng)?shù)募す鈩┝浚ㄈ鏝d和YAG激光)來(lái)催化、增強(qiáng)和加速過(guò)氧化物的漂白作用。這樣,漂白劑就可以選擇性地作用于沉積在牙齒上的色素顆粒,將牙齒中的有機(jī)色素從碳環(huán)結(jié)構(gòu)漂白到親水性的非色素結(jié)構(gòu),并將吸收劑分子破碎成牙齒結(jié)構(gòu)中的小分子,從而阻止吸收和變色,從而達(dá)到安全美白的功效。適當(dāng)劑量的激光還可以封閉牙本質(zhì)小管,降低牙本質(zhì)的通透性,減輕牙齒漂白過(guò)程中的牙本質(zhì)敏感癥狀。
冷光美白。冷光增白原理是利用該儀器將波長(zhǎng)在480-520納米之間的藍(lán)光,高強(qiáng)度通過(guò)總長(zhǎng)度超過(guò)12000,經(jīng)過(guò)一英里以上的纖維傳導(dǎo)處理后,用兩塊30倍的鍍膜光學(xué)鏡片濾除所有有害的紫外線和紅外線,暴露在特殊牙齒上涂抹增白劑,在最短的時(shí)間內(nèi)使增白劑具有多年來(lái)通過(guò)牙本質(zhì)小管沉積在牙齒表面的色素和深層氧化還原作用,使牙齒變白。
瓷貼面。烤瓷貼面是指在變色牙齒表面去除后,用高效樹脂粘合劑將能緊密附著在牙齒表面的全瓷磚進(jìn)行美白。瓷貼面的顏色可根據(jù)患者自身情況和愿望來(lái)確定。瓷貼面具有逼真的琺瑯光澤度。與全瓷冠和烤瓷冠相比,天然牙磨耗小,對(duì)中重度變色牙非常有效。
全瓷冠,瓷冠。當(dāng)牙齒變色嚴(yán)重或伴有牙體缺損時(shí),患者只能選擇全瓷冠或烤瓷冠修復(fù)。簡(jiǎn)單地說(shuō),這種方法是將天然牙磨成一個(gè)圓,大約2mm均勻,然后在磨牙上加一個(gè)冠。如果袖子全部用瓷粉制成,那就是全瓷冠。全瓷冠透光率與正常牙相近,美觀效果非常好。
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