什么是烤瓷牙？

     陶瓷牙又稱金屬陶瓷冠。它是一種全冠修復體，由瓷粉經高溫燒結熔附在冠的內表面。金屬烤瓷冠是目前最常用的全冠修復體，具有鑄造金屬冠機械強度好、全瓷冠美觀等優點，是一種理想的修復體。 

      一、 瓷牙分類：陶瓷牙由內金屬基底層和外瓷層組成。

      根據金屬基烤瓷冠材料的不同，分為三類：貴金屬合金烤瓷冠（以金合金烤瓷冠為代表）、非貴金屬合金烤瓷冠（以鎳鉻合金烤瓷冠和鈷鉻合金烤瓷冠為代表）、鈦合金烤瓷冠。 

      1、貴金屬合金PFM冠：用貴金屬制作金屬基底冠的PFM冠稱為貴金屬PFM冠。貴金屬具有良好的化學惰性，使其具有抗氧化性和耐腐蝕性。牙科中最常用的貴金屬包括：金、鉑、鈀等。         2、非貴金屬合金PFM冠：用非貴金屬制作金屬基底冠的PFM冠稱為非貴金屬PFM冠。非貴金屬在高溫下易氧化，耐蝕性較差。特別是在潮濕的口腔環境中，金屬離子容易沉淀，容易引起牙齦灰染和變色。有些金屬也會敏化。牙科中最常用的非貴金屬包括鎳、鉻、鈷、鋁等。 

      3、鈦合金烤瓷冠：鈦應該屬于非貴金屬的范疇，但由于其許多不同的特性，故單獨列出。鈦具有良好的生物相容性、耐腐蝕性和低導熱性等優點。但由于其熔點高；鑄造加工困難；易氧化，且金屬基底與瓷層結合較差，容易發生瓷層塌陷。由于需要使用特殊瓷粉加工等問題，限制了其廣泛應用。

    二、適應癥：

     1、患牙因牙髓、根尖周病變或裂隙而需行根管治療后修復的患牙；

     2、變色牙，如死髓牙、四環素牙、氟斑牙等，不宜用其他方法修復；

     3、牙齒有小的畸形和牙釉質發育不全，需要改善牙冠的形狀；

     4、前牙錯位、扭曲等不適宜或不能正畸治療但需改善前牙美觀的患者；

     5、固定義齒修復單牙缺損及固位體；

     6、牙周治療用固定夾板。

    三、禁忌癥：

     1、如果其他磨牙較少的方法在外觀和強度上都能滿足患者的要求，則不建議使用金瓷冠修復；

     2、對前牙美觀要求高的，盡量避免使用可能有頸部灰線的金屬烤瓷冠型，如鎳鉻合金烤瓷冠；

     3、對金屬過敏者禁用非貴金屬烤瓷冠，貴金屬烤瓷冠應慎用；

     4、禁止使用尚未完全發育的年輕恒牙；

     5、如果牙齒太小，無法提供足夠的固位形狀和阻力形狀，則禁止直接使用金屬PFM冠修復；

     6、嚴重深覆牙合，不矯治無法獲得足夠的修復空間；

     7、對于夜間磨牙癥、嚴重磨損、高強度和偏愛硬食物的患者，請謹慎使用。

    四、治療后注意事項：

     1、養成良好的口腔衛生習慣，保持良好的口腔衛生。（牙刷和牙線；牙周炎和牙齦消退的患者也應使用齒間刷、牙刷和其他輔助清潔工具。）

     2、避免吃硬的食物

    3、定期復查并隨訪不適。

    五、 疾病預防：

     目前，牙髓或根尖病變導致的根管治療是金屬烤瓷冠修復最常見的適應癥。大多數牙髓或根尖病變是由齲齒治療延遲和疾病進一步發展引起的。因此，保持良好的口腔衛生，預防齲齒的發生，是降低金屬烤瓷的最有效方法。