修復牙齒缺損應注意什么？

      牙齒缺損的原因是由于齲齒、外傷、嚴重磨損、楔狀缺損、酸蝕、釉質不足等原因造成的不同程度的牙組織損傷和缺損，稱為牙缺損。如果牙體缺損不及時治療和修復，會引起牙髓病、根尖病、牙周病和顳下頜關節功能紊亂綜合征，影響咀嚼、發音和美觀。 牙齒缺損的治療和修復有兩種方法：充填法和修復法。該充填方法適用于牙體缺損面積小的病變牙。對于嚴重缺損的牙齒，如果充填不能達到治療效果，則必須通過修復的方法恢復牙齒的形狀和功能。目前常用的金屬冠和鑲嵌物包括各種金屬冠。 牙齒缺損修復與治療的設計應遵循生物學、力學和美學三個標準，具體操作應進行綜合分析和思考，使之協調一致。修復體應達到修復牙及周圍口腔組織的生理保健要求。 

     1、盡量保持牙齒的硬組織 

      （1） 為了制備相對軸向的齒面，切向聚合約為6°。例如，過多的牙齒組織會因為過度傾斜而被移除。它會影響記憶力。

     （2） 磨機將根據附加的解剖形狀、平均磨削量以及所需的修復信息適當厚度。 

    2、為了維持鄰近組織，在制備鄰近表面時，可使用外蓋（帶外蓋的金剛砂片）來維持鄰近組織。 

    3、保持牙髓組織。用水冷卻活髓牙預備，取模后進行臨時冠修復。 

    4、維持牙周組織 

    （l） 在準備牙科系統的過程中，盡量不要損傷牙齦組織。

    （2） 恢復牙冠的正常解剖形態，恢復頰舌表面的生理凸度。

    （3） 恢復正常相鄰接觸點。

    （4） 修補體邊緣應嚴密封閉。應盡一切可能避免懸掛或臺階。

    （5） 修復體應高度拋光。

    （6） 對牙周支持較弱的病例可適當減小修復體頰舌直徑寬度。

    （7） 為了恢復良好的聯系關系，避免麻煩。 

    5、修復體的邊緣形狀和位置通常采用兩種邊緣形狀：一種是無角肩，另一種是無角肩。兩種肩關節修復體邊緣足夠厚，邊緣清晰，易于制作。前者常用于鑄造金屬冠和金屬烤瓷冠，后者常用于前牙金屬烤瓷冠的唇緣