發表于:2020-12-16 00:00:00 來源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫生 點擊:3212次
干槽癥,也稱為局限性牙槽骨炎和纖溶性牙槽骨炎,可發生在任何拔牙傷口。下頜阻生智齒拔除后發病率最高。文獻中的發病率各不相同,大多數報道在5%到30%之間。通常發生在手術后2-3天。牙槽骨中的血塊脫落后,牙槽骨直接暴露在口腔環境中,影響愈合過程。患者拔牙部位有疼痛、口臭、腫脹等現象。 拔牙后,牙根原來所在的牙槽窩應充滿血塊,然后逐漸愈合。由于各種原因,拔牙后牙槽窩內的血塊分解、破壞、脫落、感染,導致拔牙牙槽骨壁外露,出現多處小骨壞死灶,可能出現小的死骨。患者耳顳部或前牙區有劇烈疼痛,并輻射至頭頂。檢查時發現拔牙窩內有血塊脫落,骨壁外露,骨壁灰白。當探針碰到骨壁時,疼痛難忍,治療不及時,病程可長達2~4周或更長時間。
一、是干槽病的發生原因
1、干槽的原因尚不清楚,一般認為與外傷、感染和過度拔牙外傷有關。由于口腔內細菌引起拔牙窩感染,嚴重感染者血凝塊分解脫落,形成小死骨;干槽病的發生與拔牙前消毒不徹底密切相關,拔牙傷口被細菌感染。感染根尖殘留的肉芽組織未完全清除。傷口有一個高骨性的點突出,這些因素導致拔牙傷口長時間無法愈合。
2、局部纖溶、骨表面暴露和細菌感染可導致牙槽骨壁淺表性骨炎或輕度局限性骨髓炎。 3、與解剖部位有關,下頜后牙區拔牙發生率較高,后牙拔牙視野不好。為了獲得更好的拔牙視野,傷口很可能過大。
4、拔牙術后護理因素:由于拔牙后傷口內的血塊沒有形成,患者忽視了拔牙傷口的保護,破壞了傷口內已經形成的血塊,口腔內的細菌進入牙槽引起感染。
5、吸煙者更容易有干溝。
6、有報道說,使用口服避孕藥的婦女更容易患上干槽綜合征。