矯正必須要拔牙嗎

      許多計劃矯正牙齒的人可能面臨著同樣的問題：是否拔牙。其實，要拔牙本身并沒有任何健康問題，如果選擇拔牙難免令人遺憾。正畸牙齒需要拔牙嗎？難道沒有更好的選擇嗎？你怎樣才能避免這樣的問題？

       隨著食品加工的日益精細化，人們對牙齒的依賴程度也在逐漸降低。不僅蔬菜、水果等食物榨汁后更傾向于食用，甚至“啃、嚼”出更有味道的玉米等食物，也往往可能成為餐桌上的飲料。對于現代人來說，食物帶給我們的不僅僅是飽腹感，更是一種先進感和儀式感。 盡管生活似乎更“先進”，但隨之而來的健康問題卻是無窮無盡的。

        從牙齒健康的角度來看，過度精細的飲食可能導致的最突出的問題是下巴發育不全。這是因為牙齒執行咀嚼功能的機會越來越少，所以牙齒對頜骨發育的生理刺激自然越來越弱。 

        因此，一方面下頜發育不全，導致牙弓長度不足；另一方面，牙齒的數量通常不會明顯減少（除智齒外，缺牙的情況畢竟很少見，），而且牙齒的大小不太可能減少。因此，沒有足夠的空間來容納牙齒，而且擁擠是可以理解的。 

        正因為如此，現代人看到的擠牙病例越來越多。

        拔牙矯正的主要目的是解決牙齒排列擁擠的問題 牙齒密集排列的專業術語是齒列。為了確定不同人群之間牙齒擁擠的程度并制定適當的解決方案，牙醫將“擁擠”定義為牙弓的長度（所需空間，牙弓中每個牙齒寬度的總和）和牙弓的長度（可用空間，牙弓弧的長度）。

        因此，擁擠程度可分為三個層次： 

             1） Ⅰ度，<4mm

        2） Ⅱ度，4mm～8 mm；

        3） Ⅲ度，＞8mm

>8mm。 

        解決擁擠問題有三種方法： 

             1、 增加牙弓的長度，稱為擴弓； 

             2、 減少齒數，簡稱減法；

             3、減少牙齒的體積，主要是指牙冠的寬度，簡稱縮小直徑。 

        不言而喻，擴弓是件很難的事情（雖然可以換，但廠家生產），減弓也只能對齒寬做一個有限的調整（減弓齒寬是通過磨削除牙釉質外的牙齒來實現的，磨削過多會造成牙齒的嚴重損傷，不值成本），只有減少牙齒的數量才是最快速、最有效的方法。尤其是對于嚴重的牙齒過度擁擠，減法幾乎是必要的。 

         為了矯正拔牙，往往是萬不得已的選擇。