什么是“馬牙”

        許多母親在新生兒長出牙齒時感到困惑和擔心。不是牙，是馬牙。今天，我想和大家分享一些關于“馬牙”的知識。

        馬牙是指寶寶在出生后4~6周左右，口腔兩側腭部中線和牙齦邊緣出現一些黃白點，很像長牙，俗稱“馬牙”或“死牙”，醫學上稱為上皮珠。上皮微珠是由上皮細胞聚集形成的（在這種情況下，上皮細胞是管腔表面的細胞）。這是很正常的生理現象，不是疾病。家長不必擔心。 

         在胚胎期，嬰兒形成牙齒的原始組織，即牙板。在牙板中，牙胚逐漸形成長大，牙板逐漸解體，部分牙板細胞代謝消失。一些聚集在一起形成一團上皮細胞，這些上皮細胞被推出并以牙齒的形式出現在牙齦的粘膜上，被稱為“馬齒”或“牙齒”。這也是新生兒在4至6周左右開始長馬牙的原因，這是嬰兒乳牙胚胎生長發育的表現。

         但家長要小心，不要把孩子的“馬牙”和鵝口瘡弄混了。鵝口瘡主要發生在虛弱的嬰兒身上，也會被奶瓶、乳頭等經消毒不嚴格污染的餐具感染而得病。鵝口瘡通常在牙齦周圍形成，沒有炎癥，附著有片狀的白色膜，類似乳塊。可以用棉簽輕輕地把它剝下來。切除白色粘膜后，基底部充血明顯。在輕度感染時，白斑不易發現，也沒有明顯的疼痛，或只有在進食時才有疼痛的表現。嚴重的寶寶會因疼痛而煩躁不安，食欲差，哭鬧，哺乳困難，有時還會伴有輕度發熱。如果發現孩子口腔有白斑，家長可以用棉簽輕輕擦拭。如果能把白色擦掉，留下明顯充血的黏膜最有可能是患鵝口瘡。建議家長帶孩子去醫院做涂片檢查。

         并不是所有的嬰兒都會長出“馬牙”，一般的孩子在100天后也長不回來。長了“馬牙”的孩子，家長也不用擔心，雖然有的孩子可能會愛不釋手，心煩意亂，咬著乳頭搖搖頭，甚至拒絕進食，但這只是局部瘙癢、腫脹等引起的不適，是正常的生理現象，不是疾病，不求老辦法用鹽水擦拭，用針扎馬牙，這些做法都不科學，因為新生兒口腔黏膜非常細膩，黏膜下血管豐富，而且機體抵抗力極低，如果用針扎或布擦拭，“馬牙”后很可能造成黏膜損傷細菌從病變處侵入，引起局部感染感染和新生兒敗血癥，甚至化膿性腦膜炎。 

        “馬牙”不影響寶寶喂養和乳牙的發育，它會在出生后幾個月內逐漸脫落，有的寶寶由于營養不良，“馬牙”不能及時脫落，這并沒有多大阻礙，不需要就醫。要注意的是，母乳喂養的孩子，每次喂奶前都要把乳頭擦干凈。或者奶瓶喂養，電器需要做好消毒。 

           科學育兒，正確學習兒童口腔健康知識！及時聯系醫生，不必過度焦慮，是最科學有效的方法。