發(fā)表于:2021-02-28 00:00:00 來源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)生 點(diǎn)擊:4191次
微創(chuàng)的概念最早由佩恩在20世紀(jì)末提出,目前已被廣泛接受并逐漸發(fā)展成為微創(chuàng)醫(yī)學(xué)。
口腔外科拔牙是一項(xiàng)古老的外科手術(shù),歷經(jīng)幾千年的發(fā)展緩慢。傳統(tǒng)的拔牙方法有錘擊、劈裂、敲擊等。
近年來,隨著口腔外科微創(chuàng)理念的不斷發(fā)展,牙根拔除新技術(shù)、新設(shè)備的不斷創(chuàng)新,“微創(chuàng)拔牙技術(shù)越來越被廣大口腔醫(yī)生和患者所接受,并在口腔領(lǐng)域迅速發(fā)展,正逐漸取代傳統(tǒng)的拔牙技術(shù),已成為口腔外科拔牙技術(shù)的主流和未來的發(fā)展方向。
關(guān)于“微創(chuàng)拔牙”及相關(guān)器械的優(yōu)點(diǎn),國(guó)內(nèi)外已有很多報(bào)道。本文就微創(chuàng)拔牙的定義、關(guān)鍵環(huán)節(jié)及操作技術(shù)進(jìn)行綜述。
1、微創(chuàng)“拔牙”的概念
“傳統(tǒng)的拔牙”方法使用牙鉗、骨鑿和骨錘來制造洞、移除骨頭和分離牙齒。”“微創(chuàng)拔牙”是拔牙術(shù)的一項(xiàng)重要技術(shù)創(chuàng)新,體現(xiàn)了人文關(guān)懷和“以病人為中心”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念。微創(chuàng)拔牙術(shù)在國(guó)內(nèi)外的教科書中還沒有得到準(zhǔn)確的描述,因此“微創(chuàng)拔牙術(shù)”這個(gè)名稱從學(xué)術(shù)角度來說還是有疑問的。
“微創(chuàng)拔牙”的概念是指在拔牙手術(shù)過程中,采用“微創(chuàng)”方法拔牙的器械,采用微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),將拔牙過程中對(duì)患者生理和心理的影響及外傷程度降至最低的全部拔牙手術(shù)對(duì)硬組織和軟組織的損傷,避免了對(duì)骨量的影響,縮短了手術(shù)時(shí)間,減輕了患者對(duì)傳統(tǒng)叩診造成的恐懼,早在1958年,基爾帕特里克就第一次在拔牙阻力的基礎(chǔ)上,減少了傳統(tǒng)叩診的沖擊,減輕了患者的恐懼。
后來有學(xué)者嘗試使用種植機(jī)、超聲骨刀等設(shè)備拔牙,但由于切割效率低、成本高,限制了其應(yīng)用。
上世紀(jì)90年代,手術(shù)電源系統(tǒng)在國(guó)外首次應(yīng)用于拔牙,解決了拔牙時(shí)骨節(jié)損傷嚴(yán)重、拔牙時(shí)皮下氣腫、拔牙渦輪、種植體效率低等問題,2008年引入我國(guó),并逐步推廣應(yīng)用。
結(jié)果表明,拔牙手術(shù)時(shí)間明顯縮短,術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥(牙槽干綜合征、張口受限、顳下頜關(guān)節(jié)痛等)明顯減少。
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