復發性口腔潰瘍

1、什么是復發性口腔潰瘍? 

 復發性口腔潰瘍又稱復發性阿弗他潰瘍(RAU)，是最常見的口腔黏膜潰瘍疾病。一般表現為復發性圓形或橢圓形潰瘍，臨床表現為“黃、紅、凹、痛”，即潰瘍表面覆蓋黃色假膜，周圍環繞紅色暈圈，中央凹陷，疼痛明顯。

潰瘍的發作周期不同，可分為發作期、愈合期和間歇期，具有自愈的自我局限性。 根據臨床特點，RAU可分為輕度、重度和皰疹性三種類型。

輕復發性口腔潰瘍多見于非角化或角化不良的粘膜，如嘴唇、舌頭、臉頰和軟腭，但很少見于附著的牙齦和硬腭。潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑5-10毫米。潰瘍會在10-14天內愈合，不會留下疤痕。潰瘍數一般3-5例，最多不超過10例。 

 嚴重的復發性口腔潰瘍也稱為腺周阿弗他潰瘍。潰瘍大而深，直徑大于10毫米。潰瘍期持續時間較長，可達1-2個月或更長。疼痛是劇烈的，愈合后會留下疤痕。 復發性皰疹性口腔潰瘍直徑小，約2毫米，不超過5毫米。潰瘍數有10余例，甚至幾十例，散在分布，如“滿天星”。

 是什么引起的? RAU病因不明是多種因素共同作用的結果，如免疫因素、遺傳因素、感染因素、心理壓力、營養不足、月經周期、消化系統因素、微循環障礙等。

免疫因素是RAU最重要的發病機制，細胞免疫異常在勞烏病的發病機制中起著重要作用。 長期復發的口腔潰瘍會不會癌變? 勞不會癌變，即使潰瘍一個接一個發生，也不會癌變。許多RAU患者對口腔潰瘍有誤解。

聽到別人說“口腔潰瘍長時間不好，容易癌變”，會引起恐慌。

RAU發作部位不固定，這里潰瘍愈合后，再向別處發作。這種潰瘍沒有癌變的問題。然而口腔黏膜潰瘍疾病有很多種，如創傷性潰瘍、癌變性潰瘍等，對于長時間不愈合的同一部位潰瘍，我們必須高度警惕，盡快就醫，防止癌變。2、如何治療?目前國內外尚無治療RAU的有效方法。

RAU的治療以對癥治療為主，目的是減輕疼痛，促進潰瘍愈合，延長復發間隔。對于癥狀較輕的患者，沒有必要進行復雜的治療，僅當潰瘍發作時局部用藥，消炎止痛，促進愈合。如果潰瘍癥狀嚴重，發作頻繁，建議進行免疫檢查，根據檢查結果服用免疫藥物，以減少復發，爭取緩解。此外，中藥治療RAU也有很好的效果。 

 在生活中我們應該注意什么?

 1. 日常生活規律，避免疲勞，保證睡眠，禁止吸煙喝酒。保持心情愉快，大便通暢。 

 2. 建議戒煙戒酒，避免吃辛辣和燒烤油炸食品。如:辣椒、蔥、姜、蒜、羊肉、狗肉、驢肉、韭菜、香椿等刺激性食品。 

 3.不要吃硬的食物:如油炸瓜子、花生、核桃、開心果等。

 4. 多吃新鮮水果和蔬菜(少吃或不吃龍眼、荔枝、橙子、芒果、杏等熱水果)，不要喝冷的碳酸飲料。