發(fā)表于:2021-09-16 00:00:00 來(lái)源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)生 點(diǎn)擊:3591次
在日常口腔診療工作中,經(jīng)常遇到這樣的患者,含糊不清的語(yǔ)言說(shuō)“醫(yī)生,我的下巴掉下來(lái)了,我該怎么辦?”這在臨床上被稱為顳下頜關(guān)節(jié)脫位。指髁突從關(guān)節(jié)窩滑出,超出關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)正常限度,無(wú)法自行恢復(fù)到原來(lái)位置的人。
根據(jù)脫位的性質(zhì)可分為急性前脫位、復(fù)發(fā)性脫位和陳舊性脫位,其中急性前脫位是臨床上最常見(jiàn)的脫位。
一般來(lái)說(shuō),脫位的常見(jiàn)原因包括打呵欠、唱歌、大笑、張口進(jìn)食和長(zhǎng)時(shí)間的張口牙科治療。一旦患者發(fā)生脫位,通常表現(xiàn)為無(wú)法閉合口腔、前牙開(kāi)閉、下頜中線偏斜于健側(cè)、后牙早期接觸。雙側(cè)脫位的患者有口齒不清,唾液流出,面部下1/3延長(zhǎng)。在臨床檢查中,發(fā)現(xiàn)下頜運(yùn)動(dòng)異常,處于開(kāi)放狀態(tài),但無(wú)法閉合。下頜骨向前伸展,前額向下移動(dòng),面部拉傷很長(zhǎng)。可以在耳屏前觸診到凹陷區(qū)。
如發(fā)生脫位,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),及時(shí)復(fù)位。復(fù)位前應(yīng)注意消除患者的張力,復(fù)位后應(yīng)進(jìn)行固定,以限制下頜運(yùn)動(dòng)2-3周,防止復(fù)發(fā)。
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