智齒不痛是不是不用拔除？

        智齒到底是怎么回事？ 

            智齒最靠近口腔咽喉的牙齒通常被稱為智齒。如果所有的牙齒都長出來了，總共有四顆，兩顆在上顎和下顎。一般來說，智齒要到16歲才會長出來，因為它們是在人類心智成熟時長出來的，因此被稱為“智齒”。

            一項調查顯示，在16歲至25歲的中國人中，有54%的人會長智齒。大約44%的智齒被阻生和脫臼，下顎的智齒發生率是上顎的2.5倍。

            由于萌出位置不足，智齒可能部分或完全被牙齦瓣覆蓋。此外，智齒位于口腔內部，刷牙時很難清理，導致細菌生長和智齒冠周炎，進一步加劇張開活動、咀嚼和吞咽的疼痛。

            在冠周炎的中晚期，會出現口臭、舌苔增厚、智齒周圍膿腫等癥狀，甚至一半面部會腫脹，口腔不能張開，不能吃，可能伴有發熱、頭痛、便秘、淋巴結發炎和腫脹。 

             智齒最常見的危害是冠周炎和鄰近牙齒受損。其中，最危險的是智齒冠周炎，它可以是隱匿性的，即抗炎，并可以腫脹封閉咽喉，危險的是氣管切開以挽救生命，個體表現差異很大，尤其是孕婦。

            大部分口腔科醫院，每年都有部分智齒周炎并發頜面部間隙感染的患者住院治療，有輸液消炎治療，也有口腔或下頜切口分泌物的發展。 

            在一些患者中，大量飲酒后會誘發智齒炎癥。選擇輸液，無論是頭孢菌素還是甲硝唑，都是禁忌，這會導致一些棘手的抗炎治療。

            智齒引起的鄰牙損害是一種特別普遍的現象，但也有很多人因為沒有及早拔除智齒而最終后悔，最終導致共同的結局，尤其是以前傾阻生齒為多見。

            因為這種智齒水平直線向前到相鄰牙齒的一側，形成開放的縫隙，容易保留食物殘渣，更難清理，長時間可能形成相鄰表面的菌斑并產生齲齒，相鄰牙齒即進入快速破壞和解體期。臨床上，常有因智齒阻生而“拔一顆送一顆”的病例。