發表于:2022-03-26 00:00:00 來源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫生 點擊:2933次
牙髓炎的四個原因: 牙髓組織位于牙髓腔內,通過狹窄的根尖孔將牙髓與身體其他部位連接起來。除根尖孔外,牙髓被堅硬的牙本質壁所包圍,炎癥時不易建立引流,導致炎癥滲出物積聚,而牙本質壁缺乏彈性,限制了炎癥組織的擴張,增加了牙髓腔內壓力,而且感染很容易擴散到整個牙髓,導致牙髓腔內壓力增加,神經受到壓迫,產生劇烈疼痛,所以一旦穿透髓腔,壓力就會降低,疼痛就會急劇減少。 細菌因素:牙髓炎可以說是一種傳染性疾病。
細菌是牙髓病的重要致病因素。引起牙髓感染的途徑有三種:經牙感染、牙周感染和血源感染。齲齒、外傷性牙齒骨折、鉆磨牙時意外牙髓外露、楔狀缺損牙髓外露、老年人嚴重磨蝕牙髓外露、骨折或磨蝕異常中尖牙髓外露、異常舌窩或異常舌溝底部無牙釉質覆蓋、而當牙裂到達牙髓腔時,細菌可直接感染暴露的牙髓。
例如,覆蓋牙髓組織的牙本質很薄,細菌及其有毒產物可透過牙本質小管進入牙髓腔,引起牙髓感染;細菌也可通過牙周組織從牙周袋到達根尖,并通過根尖孔進入牙髓腔,引起逆行性感染。這種由牙髓牙周感染引起的牙髓炎稱為逆行性牙髓炎;由血源性感染引起的牙髓炎非常罕見。
物理因素:急性牙齒外傷,如交通事故、體育比賽及激烈打斗,或進食時突然咀嚼硬物,或醫療工作中的意外事故,如正畸治療時用力過猛,牙齒移動過快,造成機械創傷,拔牙時意外損傷鄰近根周、深牙周袋刮治時根尖血管損傷、創傷性咬合過度充填或其他修復引起的慢性咬傷、咬合等機械創傷。
化學因素:極端溫度增產措施,如高速連續鉆井和磨齒、汞齊充填深孔時無底、反復外部溫度增產措施和罕見電流增產措施。 特發性因素:根管吸收和引渡吸收可引起一些不明原因的牙髓病變