發(fā)表于:2022-04-06 00:00:00 來源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)生 點擊:3325次
蛀牙的原因 細(xì)菌,細(xì)菌是發(fā)生齲齒的必要條件。人們普遍認(rèn)為有兩種類型的致齲細(xì)菌。一種是產(chǎn)酸細(xì)菌,主要是變形鏈球菌、放線菌和乳酸菌,可以分解碳水化合物產(chǎn)生酸,導(dǎo)致牙齒中的無機物脫礦;另一種是革蘭氏陽性球菌,長期作用可破壞有機物,引起齲齒。目前,變形鏈球菌被認(rèn)為是主要的致齲細(xì)菌,其他的還包括放線菌、乳酸菌等。細(xì)菌主要依靠菌斑附著在牙齒表面。另一方面,口腔內(nèi)細(xì)菌除了產(chǎn)生復(fù)雜的碳水化合物和葡聚糖外,大量的細(xì)菌在被酶降解后會形成菌斑。
口腔環(huán)境,口腔是牙齒的外部環(huán)境,與齲齒的發(fā)生密切相關(guān),其中食物和唾液起主導(dǎo)作用。食物以碳水化合物為主,碳水化合物不僅與菌斑基質(zhì)的形成有關(guān),而且是菌斑中細(xì)菌的主要能量。細(xì)菌能代謝碳水化合物(尤其是蔗糖)產(chǎn)生酸,并合成胞外多糖和胞內(nèi)多糖。產(chǎn)生的有機酸有利于產(chǎn)酸菌和耐酸菌的生長,也有利于牙硬組織的脫礦。
多糖能促進細(xì)菌在牙齒表面的粘附和積累,當(dāng)外源糖缺乏時,為牙齒提供能量來源。因此,碳水化合物是齲病發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ)。唾液液在正常情況下,唾液液有以下功能:機械清洗可以減少細(xì)菌的積累。抑菌作用可以直接抑制細(xì)菌或抑制牙菌斑附著在牙齒表面。耐酸性由碳酸氫鹽和其他物質(zhì)中和。
抗增酸劑含有鈣、磷、氟,可增強牙齒的耐酸性,降低牙齒的溶解度。當(dāng)唾液液的數(shù)量和質(zhì)量發(fā)生變化時,會影響齲齒的發(fā)生。臨床上可以看到,口干或唾液分泌液分泌的患者齲患率明顯增加。
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