牙髓炎有哪幾種表現(xiàn)？

牙髓炎的三種類型 

 1. 慢性牙髓炎 它們大多是由齲齒引起的，沒有嚴(yán)重的自發(fā)疼痛，有時有輕微的鈍痛，并有較長的冷熱刺激疼痛史。刺激去除后，疼痛可長時間逐漸消失。大部分患者可以自行定位，患牙可有輕微咬合痛或叩擊痛;可發(fā)現(xiàn)深齲洞或其他牙齒硬組織疾病，包括敏感的暴露牙髓洞(潰瘍性牙髓炎)，或沒有暴露牙髓洞(閉合性牙髓炎)，或在暴露牙髓洞處出現(xiàn)突出的牙髓息肉(增殖性牙髓炎);溫度試驗的反應(yīng)各不相同，多數(shù)對熱敏感或有遲發(fā)性反應(yīng)疼痛。

 2. 急性牙髓炎 它可以由可逆性牙髓炎發(fā)展，也可以是慢性牙髓炎的急性發(fā)作。其臨床特點是起病急性，疼痛劇烈。以自發(fā)性疼痛、陣發(fā)性發(fā)作或劇烈疼痛為特征，呈彌散性。他們大多數(shù)不能自己確定牙齒的位置。夜間疼痛比白天嚴(yán)重。溫度刺激會引起或加重疼痛。在去除刺激后，疼痛可能會持續(xù)一段時間。他們也可能遭受嚴(yán)重的牙痛。它們不能忍受感受器的溫度，在冷水中緩解疼痛(化膿性牙髓炎)。還會出現(xiàn)深齲或其他牙齒硬組織疾病，而且受影響的牙齒可能會有輕叩痛。

 3.逆行性牙髓炎 它是牙周病患者牙齒的牙周組織被破壞后，感染通過側(cè)根管、副根管或根尖孔進入牙髓而引起的牙髓炎癥。受累牙伴有嚴(yán)重牙周病，并表現(xiàn)出牙周炎、根尖周炎、牙髓炎等多種特征。

自發(fā)性和陣發(fā)性疼痛，對冷熱刺激敏感，或急性牙髓炎等釋放疼痛;也可表現(xiàn)為牙齒鈍痛、腫痛、無明顯自發(fā)疼痛、對冷熱刺激敏感等慢性牙髓炎癥狀;檢查時可看到牙周袋深，或創(chuàng)傷性咬合，牙齒松動和叩擊痛;x線片示尖周牙槽骨吸收。