發表于:2022-05-04 00:00:00 來源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫生 點擊:3341次
牙髓炎鑒別診斷:
1. 與深齲的區別: 他們都有深齲,但深齲沒有急性牙髓炎的自發劇烈疼痛。
2. 牙齦乳頭炎的鑒別: 牙齦乳頭炎可有自發性劇烈疼痛,但局部牙齦紅腫、壓痛,甚至有膿性,有食物嵌塞史,而牙髓炎則沒有;牙髓炎對溫度敏感,而齦乳頭炎對溫度刺激無明顯反應。
3.三叉神經痛的鑒別: 三叉神經痛一般不會在夜間發生,溫度變化不會引起疼痛,而且有許多“觸發點”,疼痛間隔不會隨著病情的發展而明顯延長或縮短。
牙髓炎的治療方法 開髓術:用高速牙鉆在牙髓腔頂部鉆孔,以減少牙髓腔內的壓力。適用于嚴重牙髓炎和牙痛的急診治療。
根管充填:用藥物使牙髓失活后,將冠、根的牙髓去除,再用根管充填劑將根管封緊的方法。它是臨床上保留患牙最常用的方法。
直接蓋髓:用蓋髓劑直接蓋住牙髓穿孔,使局部形成修復牙本質,將穿孔封閉,保持牙髓活力。適合早期的年輕恒牙牙髓炎,或遠離更換期的初級磨牙牙髓炎。 牙髓切開術:是在牙髓切開術后,無疼痛地用牙髓切開術器械取出所有感染牙髓的一種方法。
干髓:用藥物使牙髓失活后,取出冠內牙髓,再用藥物覆蓋根髓切片,使根髓被藥物固定,長時間保持無菌狀態。根尖孔逐漸關閉,根尖周組織維持正常功能,保留病牙。
間接蓋髓:用蓋髓劑覆蓋在牙髓附近充血或齲壞的牙髓,是癥狀緩解或消除后永久性充填的一種方法。適用于早期可逆性牙髓炎等。 在無菌根管冠形成的條件下,切斷根管組織并嚴格消毒根管切面。適用于年輕恒牙早期或牙髓炎僅限于冠髓