發(fā)表于:2022-07-15 00:00:00 來源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)生 點(diǎn)擊:3519次
導(dǎo)致蛀牙的原因 細(xì)菌。細(xì)菌是齲齒發(fā)生的必要條件。一般認(rèn)為致齲細(xì)菌有兩種。一種是產(chǎn)酸細(xì)菌,主要是變形鏈球菌、放線菌和乳酸菌,能分解碳水化合物產(chǎn)生酸,導(dǎo)致牙齒內(nèi)無機(jī)物脫礦;另一種是革蘭氏陽性球菌,長(zhǎng)期作用可破壞有機(jī)物,引起齲齒。目前公認(rèn)的致齲細(xì)菌主要為變形鏈球菌,其他致齲細(xì)菌包括放線菌、乳酸桿菌等。
細(xì)菌主要是借助菌斑附著在牙齒表面。口腔滯留食物中的碳水化合物降解后,一方面聚合產(chǎn)生高黏性葡聚糖形成牙菌斑基質(zhì),另一方面產(chǎn)生酸使牙齒脫礦。斑塊的成分比較復(fù)雜。除了大量的細(xì)菌外,還有糖、蛋白質(zhì)、酶等物質(zhì)。 口腔環(huán)境,口腔是牙齒的外部環(huán)境,與齲齒的發(fā)生密切相關(guān),其中食物和唾液起主導(dǎo)作用。食物以碳水化合物為主,碳水化合物不僅與斑塊基質(zhì)的形成有關(guān),也是斑塊中細(xì)菌的主要能量來源。
細(xì)菌可以代謝碳水化合物(尤其是蔗糖)產(chǎn)生酸,合成胞外多糖和胞內(nèi)多糖。產(chǎn)生的有機(jī)酸有利于產(chǎn)酸和耐酸細(xì)菌的生長(zhǎng),也有利于牙齒硬組織的脫礦。多糖可以促進(jìn)細(xì)菌在牙齒表面的粘附和堆積,當(dāng)外源糖缺乏時(shí),提供能量來源。因此,碳水化合物是齲齒的物質(zhì)基礎(chǔ)。正常情況下,唾液具有以下功能:機(jī)械清洗可以減少細(xì)菌的積累。抑菌劑可以直接抑制細(xì)菌或抑制牙菌斑附著在牙齒表面。耐酸是由碳酸氫鹽和其他物質(zhì)中和的。
抗溶功能通過鈣、磷、氟等降低牙齒的溶解度,增強(qiáng)牙齒的耐酸能力。當(dāng)唾液液的數(shù)量和質(zhì)量發(fā)生變化時(shí),會(huì)影響齲病的發(fā)生。臨床上可以看到口干或唾液液分泌患者的齲齒率明顯增加。 有什么方法可以預(yù)防齲齒 減少或消除致病刺激物。減少或消除牙菌斑、改變口腔環(huán)境、創(chuàng)造清潔條件是預(yù)防齲齒的重要環(huán)節(jié)。
最實(shí)用和有效的方法是刷牙和漂洗。要加強(qiáng)宣傳教育,讓孩子從小養(yǎng)成口腔衛(wèi)生習(xí)慣,學(xué)會(huì)合理的刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部分細(xì)菌,減少牙菌斑的形成。父母可以用柔軟的毛巾或絨布給孩子擦洗。孩子在3歲以后可以學(xué)會(huì)刷牙。早晚各刷牙一次,飯后沖洗干凈。 吐痰前刷牙更重要,因?yàn)橥砩现g的間隔時(shí)間長(zhǎng),細(xì)菌很容易繁殖。刷得順滑,即“上牙從上往下刷,下牙從下往上刷”,“內(nèi)外刷”,注意后牙的咬合力。這樣可以刷掉牙齒間和每顆牙齒表面的食物殘?jiān)⒀篮笫凇?/span>
水平不刷。這樣很容易損傷牙齦,也不能清潔牙齒間的殘留物。孩子要注意自己的飲食習(xí)慣,按時(shí)增加各種輔食,多吃粗、硬、纖維的食物,可以摩擦和清潔牙齒表面,減少食物殘?jiān)亩逊e。硬的食物需要充分咀嚼,既能加強(qiáng)牙周組織,又能摩擦牙齒的咬面,可能使坑、裂變淺,有利于減少坑、裂齲。 減少或控制飲食中的糖分。
、中國(guó)是一個(gè)以谷物為主食的國(guó)家,控制飲食中的碳水化合物以預(yù)防齲齒是一個(gè)困難的問題。然而,近年來,含糖食品和各種飲料的數(shù)量顯著增加。要注意宣傳,讓家長(zhǎng)教育孩子養(yǎng)成少吃零食和糖果蛋糕的習(xí)慣,睡前不吃糖,注意兒童餐食的質(zhì)量。兒童從小就養(yǎng)成了多吃蔬菜、水果等含鈣、磷、vi的食物的習(xí)慣
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