醫生是怎么樣做根管治療的？

          臨床上，如果由于某些原因難以找到牙齒的根管開口，可以結合牙髓腔解剖學知識，采用以下方法幫助找到根管開口。

         根管口是指髓室和根管的連接處，或髓室和根管的孔口。根管開口的位置是正確定位每個根管的關鍵步驟。單根管牙的髓室和根管是連續的管，因此很難從形態學上識別根管口。

         多顆牙齒有漏斗狀的根管口，只有仔細處理牙冠中髓室的內容物后才能發現。

               1、當由于老化變化或修復性牙本質沉積、牙髓結石、牙髓腔鈣化、根管形態變異等原因難以找到多根管牙的根管口時，可以利用牙齒的三維解剖形態從各個方向和位置了解和看到牙髓腔的解剖形態。通過不同角度拍攝的X線片確定根管和根管的數量、形狀、位置、方向和曲率。根與冠的關系；根和根管解剖形態的可能變化。 

              2、取下堵塞磨牙髓腔內牙頸部根管口的頸環，使髓室底部的根管口完全暴露。

              3、用根管沖洗液徹底清潔髓室后，可能會發現牙髓管開口，根管沖洗液可溶解并清除髓腔內的壞死組織。

              4、應徹底探查髓室底部黑暗處覆蓋牙骨質的牙本質和修復性牙本質。還應注意沿根管方向進行探測。 

              5、髓室底部有幾個發育槽，與根管開口方向有關。因此，可以使用非常鋒利的根管探針沿著發育溝刮傷，并有望打開狹窄的根管開口。

              6、當已經指向根管時，可以估計根管的位置，必要時可用球鉆在其根管內或預計發育的溝道區域去除少量牙本質，然后用鋒利的探針試圖刺穿任何鈣化區域，指出牙根管口，去除頸部的牙本質環，以揭示根管口的位置。

              7、在隨室底部涂上碘酊，然后用稍干的酒精棉球摩擦礦漿底部以除去碘。深層染色通常是根管開口或發育溝。