發表于:2023-12-08 00:00:00 來源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫生 點擊:2023次
所有的下頜牙齒都受下牙槽神經(及其分支)支配,下牙槽神經在下頜管中運行。下頜磨牙區域的厚而致密的腫塊通常不允許浸潤麻醉。
因此,下頜磨牙的麻醉需要在進入下頜管前阻斷下牙槽神經。
注入技術 :
指導患者以大角度打開,確保解剖征象清晰可見。用支撐手的拇指觸診下頜冠狀切跡。
冠狀切跡最深的部分(約為拇指的一半)通常與下頜孔的水平相對應。
拇指向內移動,觸診髓舌骨線,然后觸診翼狀下頜間隙(翼狀下頜外側縫合)。食指和中指位于下頜骨的升支和角處,支撐下頜骨。
從對側前磨牙區直接將針插入下頜孔水平的翼狀下頜間隙,同時保持針與注射側下頜牙合面平行。 將針插入20至25毫米,直至觸及骨頭。
將針頭稍微縮回,然后取出。 無回血后,緩慢向翼下頜間隙注射局麻藥1 ~ 1.5 mL。
阻斷舌神經,緩慢注射剩余的0.5mL局麻藥,將針拔出約一半(相當于顳嵴的近似水平),再拉回,待無血后。
這種注射足以用于腔體準備,牙髓手術和涉及下頜牙舌側的外科手術?!は骂M磨牙拔除需要補充頰神經麻醉。